Az atópiás dermatitisz, más néven atópiás ekcéma, nagyon gyakori bőrbetegség, ami tulajdonképpen egy krónikus bőrgyulladás. A betegség általában kora gyermekkorban kezd megnyilvánulni, és a tünetek idővel enyhülhetnek, de néha felnőttkorban is fennállnak. A betegségre jellemzőek a több évig tartó tünetmentes időszakok, illetve az ún. fellángolások, amikor a tünetek nagyon intenzívek. Az atópiás dermatitiszben szenvedők gyakran más krónikus allergiás betegségekben is szenvednek, mint pl. allergiás rhinitis (szénanátha) vagy asztma. Hogyan jelentkezik az atópiás ekcéma, mi lehet az oka és hogyan kezelhető?
Az atópiás ekcéma tünetei
Az atópiás ekcéma tüneteinek megnyilvánulása és intenzitása személyenként nagyon eltérő lehet. Általában a következőképpen nyilvánul meg:
- száraz bőr,
- intenzív viszketés, különösen éjszaka,
- élénkvörös kiütések, amelyek főleg kézen, lábon, bokán, csuklón, nyakon, mellkason, szemhéjakon, valamint a könyök- és térdhajlatokban jelentkeznek. Gyermekeknél általában az arcon és a fejbőrön jelentkezik.
- kis hólyagok a bőrön,
- megvastagodott, repedezett és hámló bőr.
A bőr gyakori vakarása sérülést és fertőzést is okozhat.
Ezek a tünetek nagyon hasonlóak más típusú ekcémákhoz, pl. kontakt dermatitisz, amelyet a bőr bizonyos allergéneknek való kitettsége okoz.
Az atópiás ekcéma okai
A betegség pontos oka még mindig nem ismert, kialakulásának hátterében valószínűleg a genetika és számos egyéb tényező áll.
A gyulladás az immunrendszer természetes reakciója a külső vagy belső hatásokra, mint pl. fertőzés, allergének vagy egyéb irritáló anyagok. A bőr feladata, hogy megvédje a szervezetet ezektől a tényezőktől. Az atópiás ekcéma során gyakran éppen a bőr ezen védő funkcióját biztosító gének érintettek, ami krónikus gyulladásos folyamatot és ezzel járó kellemetlenséget okoz a bőrön.
Több tanulmány szerint a mikrobióta is szerepet játszhat az atópiás dermatitisz kialakulásában és lefolyásában. Ezt az összefüggést legjobban az ún. higiéniai hipotézis fogalmazza meg.
A hipotézis szerint a modern életmód a túlzott higiéniával és a gyermeknevelési környezet sterilitásával párosulva csökkenti a gyakori mikroorganizmusoknak való kitettségüket, és ezáltal „szegényen hagyja” a mikrobiótát, ami korai időszakban befolyásolhatja az immunrendszer fejlődését. Gyermekkorban a mikrobióta pozitívan hat az immunrendszerre, bizonyos módon megtanítja, hogy ne reagáljon túl a környezetben mindenhol természetesen előforduló mikroorganizmusokra, allergénekre. A tapasztalatlan, kevesebb mikroorganizmust ismerő immunrendszer a későbbiekben nagyobb valószínűséggel fog nem megfelelően működni, ami hozzájárulhat a különböző betegségek kialakulásához, mint pl. az atópiás ekcéma vagy asztma.
Befolyásolják-e a probiotikumok az atópiás ekcéma kialakulását gyermekeknél?
Számos tanulmány igazolta, hogy a probiotikumok alkalmazása terhesség alatt és szülés után jelentősen csökkenti az atópiás dermatitisz kialakulásának kockázatát a gyermek életének első éveiben.
Viszont az a mechanizmus, amellyel a bélmikrobiom befolyásolja a gyermek immunrendszerét, nem teljesen ismert. Úgy tartják, hogy a bélbaktériumok részt vesznek az immunsejtek “kiképzésében”, amelyek részt vesznek az allergiás betegségek kialakulásához vezető jelátviteli folyamatban. Az immunsejtek elégtelen “kiképzése”, amelyet a bélmikrobiom helytelen összetétele okoz, egyensúlyhiányt idézhet elő a szervezetben a gyulladásos folyamatok szabályozásában, ami allergiás betegséghez, például atópiás ekcéma kialakulásához vezethet.
Hogyan ápoljuk az atópiás bőrt?
Ha bármilyen krónikus betegségben szenved, meg kell tennie bizonyos dolgokat, intézkedéseket, amelyek csökkenthetik a betegség és a tünetek fellángolásának kockázatát.
- ismerje fel a betegség kiváltó okait, és próbálja elkerülni őket – ha több éve szenved ebben a betegségben, akkor biztosan észrevette, hogy valami (lehet az élelmiszer vagy állatszőr) ront az állapotán
- mosakodjon gyakran és hidratáljon – a gyakori mosakodás csökkenti a fertőzések kockázatát, de még jobban kiszáríthatja a bőrt, ezért szükséges rendszeresen hidratáló krémet/testápolót kenni a bőrére, ideális esetben illatmenteset
- szedje be a gyógyszereit – egyesek vény nélkül kaphatók a gyógyszertárban, másokat orvosnak kell felírnia. Főleg bőrre készült készítményekről van szó, súlyosabb esetekben szájon át szedhető gyógyszerekről. Fontos azonban tudni, hogy nem mindenkinek ugyanolyan a betegség lefolyása, és néha tovább tart eljutni a megfelelő gyógyszerhez.
- figyelje a jeleket a bőrén– fájdalom, duzzanat, bőrpír, hólyagok és a genny mind jelzi, hogy valami nincs rendben.
Probiotikumok és az atópiás ekcéma
Egyes probiotikumok, különösen a több baktériumtörzset tartalmazó készítmények hasznosnak bizonyultak az atópiás ekcéma kialakulásának vagy súlyosságának megelőzésében gyermekeknél, valamint a fellángolások és azok intenzitásának megelőzésében felnőtteknél. Mivel a betegség általában megváltozott mikrobiotával társul, a probiotikum fogyasztása jótékony hatással bírhat különösen gyermekkorban, amikor az immunrendszer még fejlődik.
Az ekcéma probiotikumokkal való kezelésében a vizsgálatok eredményei eltérőek lehetnek, egyeseknél sokat segítettek, másoknál pedig keveset vagy egyáltalán nem segítettek. Ez persze függ a készítménytől, a használat időtartamától és az adott emberi szervezettől is. A krémekhez és a gyógyszerekhez hasonlóan egyesek számára hasznos lehet csak önmagában a gyógyszer, másoknak pedig csak a krém, vagy akár a gyógyszer, a krém, és a probiotikum kombinációja.
Doktori tanulmányait a pozsonyi Comenius Egyetem Gyógyszerésztudományi Karán szerezte.
-
Boris Dudíkhttps://www.symprove.hu/author/boris-dudik/
-
Boris Dudíkhttps://www.symprove.hu/author/boris-dudik/
-
Boris Dudíkhttps://www.symprove.hu/author/boris-dudik/
-
Boris Dudíkhttps://www.symprove.hu/author/boris-dudik/